前十字靭帯の重要性と損傷したら

前十字靭帯の働きと重要性とは?損傷するとどうなる?

前十字靭帯の働きと重要性を解説します。


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前十字靭帯(ACL)とは大腿骨(太ももの骨)と脛骨(すねの骨)を結んでいる靭帯の事を言います。
この靭帯は強靭でなかなか切れることはありません。

 

衝撃によって脛骨が前方に行き過ぎるのを防ぐ役割と回転(ひねり)を抑制する役割をしています。
前十字靭帯はは大腿骨の後ろのほうから脛骨の前の方に伸びています。

 

逆に大腿骨の前の方から脛骨の後ろのほうに伸びている靭帯があり、それを後十字靭帯(PCL)と呼びます。

 

 

必然的にこれらの靭帯は膝の中で十字にクロスするようになっており、人の正面から見て前に出ている靭帯が前十字靭帯です。

 

この事から前十字靭帯、後十字靭帯と名付けられています。
字で読んでもわかりづらいと思いますので画像です。

前十字靭帯と後十字靭帯

後十字靭帯の役割は前十字靭帯と全く逆で、脛骨が後方へずれるのを防ぐ役割をしており、前十字靭帯よりも強度が強く、約2倍の強度を有しているといわれています。

 

どんな時に前十字靭帯は断裂・損傷するのか

普通に生活していればほとんど損傷することはありません。

 

急なストップ・スタートを繰り返すスポーツ、瞬発力を大きく使うスポーツに多いようです。
スキー・バスケットボール・サッカー・バレーボール・ラグビーなどに多いようです。

 

私はバスケットボールでした。

 

前十字靭帯断裂・損傷は前十字靭帯に後ろから前に強く力がかかった時に起こります。

 

具体的に言うと、ジャンプの着地のときが多く、着地時に膝が内側に入り込んでいるときに受傷します。
私も受傷はジャンプの着地時です。

 

人ともつれての着地とか、変な力み方をしたら内側に力が入っちゃいますよね。

 

後は完全に物理的ですが、後ろからタックルされた時も多いそうです。

 

また、受傷は男性よりも女性の方が5倍多いとのことですが、具体的な原因は解明されていません。

 




前十字靭帯が断裂、又は損傷するとどうなるのか

前述のとおり、前十字靭帯は脛骨(すね)が前方に押し出されることを防ぐ役割をしています。

 

その機能がなくなるのですが、すねが必要以上に前方にずれてしまいます。

 

結果として、大腿骨から上のバランスが崩れてしまいます。

 

他の靭帯や半月板にも相当な負荷がかかってしまい、大腿骨と腓骨(ひこつ)を結んでいる腓骨靭帯の損傷、膝の内側の内側側副靭帯が損傷、半月板の損傷など、膝に関する部位の損傷を併発する可能性が高いです。

 

特に、前十字靭帯が損傷している場合は半月板の損傷を併発している可能性が高いです。

 

受傷した直後

「バチン」という激しい音がするといろいろなところで書かれていますが、私のときは特に音はしませんでした。(聞こえていなかっただけかもしれません。)

 

着地したときに力が入らなくなります。そしてかなり激しい痛みがあります。

 

この痛みは数十分すれば何とか歩ける程度には回復してきます。

 

 

 

更に時間がたつと・・・

1週間くらいで徐々に腫れが引いて普通に歩けるようになりますが歩行に支障が出ることが多いです。

 

具体的には普通に歩いている時にもすねが前に出すぎていることが原因で膝の不安感やバランスを崩す
膝崩れと言います)事があります。

 

私の場合は歩きにはそんなに不安感等はなかったですが、自転車をこいでいるときに足を踏み外すことが多かったです。

 

断裂と損傷の違いは?

読んで字のごとく、切れているか損傷しているかの違いです。
が、症状は同じです。

 

かなり小さい損傷であれば程度は違うかもしれませんが、基本的に緩んでしまった靭帯がまた緊張(張っている)状態に戻ることはありません。
ですので、断裂も損傷も同じ治療の仕方となります。

 


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